2008年07月02日

歯科インプラント手術で、術中に大量出血し死亡する。

インプラント手術で死亡 遺族が歯科医院側を提訴

 東京都中央区の歯科医院で昨年5月、人工歯根を埋め込む「インプラント手術」を受けた女性=当時(70)=が手術中に大量出血し死亡した事件で、女性の遺族4人が歯科医院と男性院長を相手取り、約1億9000万円の損害賠償を求める訴えを東京地裁に起こしていたことが25日、分かった。一方、警視庁は業務上過失致死容疑での立件に向け、詰めの捜査を進めている。

 インプラントは、歯茎からドリルで穴を開けてあごの骨に人工歯根を埋め込み、人工歯根に義歯を装着する外科手術。入れ歯に比べてかみ合わせがよく、見た目がきれいなことなどから、利用者が増えている。院長は、国内のインプラント手術の先駆者として知られる

 訴状などによると、女性は昨年5月22日、手術中に出血が止まらなくなり容体が急変。近くの総合病院に搬送されたが、すでに心肺停止状態で、翌23日に死亡した。司法解剖の結果、死因は口腔内の出血などによる窒息死と判明。ドリルであごの骨を貫通し、動脈を切断、大量出血していた。

 遺族によると、院長は当日は体調不良だったといい、手術ミスを認めているが、和解に向けた話し合いが進展していない。遺族は「手術は、体調が万全な状態で行うべきだ。その後の対応にも誠意が感じられない」と話している。

 歯科医院側は「訴状を見てから考えたい」としている。



 パイオニアや、有名大学出という、肩書きで医者を判断するのは大変危険です。そして肩書きに負けないよう、1つ1つの症例に全力を尽くすことも、出来る医者に求められる条件です。

 流石に動脈を切断して出血によって窒息死、となると、なんともいえぬアレですが…。医者が体調不良のときにどうするか、という点も裁判で結論を出してもらいたいと思います。今の医者が過労状態にあるのは、結局患者のためにならんと証明するという意味も込めて。

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2008年06月28日

感染性心内膜炎の予防には歯のケアが欠かせない。

十分なオーラルケアが心臓の感染症を予防する

 心内膜や心臓弁にみられる危険な細菌感染である感染性心内膜炎(infective endocarditis: IE)は、細菌が血流に入ることで生じるが、IEの予防には歯や歯茎の十分なケアが欠かせないことが、米国の新しい研究によって明らかにされた。

 今回の研究で、米カロライナメディカルセンター(ノースカロライナ州シャーロット)口腔医学部部長のPeter Lockhart氏らは、歯科を受診した患者290人を対象に、歯磨きなど歯にかかわる日常的な活動が、抜歯など重大な歯科処置と同程度にIEを引き起こすかどうかを検討した。研究結果は、米医学誌「Circulation」6月9日号に掲載された。

 同氏らは、歯磨きを行った時、抜歯の際に抗生物質を用いたケース、または用いなかったケースにおいて血流に入る細菌の量(菌血)を分析。また、これらの行為の最中および前後に血液を採取し、IE原因菌を調べた。その結果、歯磨き時のIEに関連する菌血症発生率(23%)は、予想していたよりも抜歯時(抗生物質使用時33%、未使用時60%)に近かった。

 Lockhart氏は「歯磨きで菌血症が生じる確率のほうが低いが、日常生活での頻度を考慮するとリスクは高くなり、365日1日2回の歯磨きによる菌血症は、歯垢取りや歯の充填などの処置を行う年1、2回の歯科受診によるものとかわらない。ただし、IEなど感染リスクがなければ一過性の菌血症に対する心配は不要である」と述べている。

 また、同氏は「口腔衛生対策を怠ると、口腔内疾患は徐々にかなりの数増加し、著しく悪化する。膿瘍などの慢性感染や急性感染の原因は歯肉(歯茎)の疾患や虫歯(う食)であり、これらによって菌血症が頻繁に起き、心臓や他の病状などのリスクがあれば心内膜炎になるリスクが生じる」とも警告している。



 菌が歯ぐきのスキマから血管内に入り込み、さらに血流に乗って心臓まで到達し、そこで菌が増殖すると「感染性心内膜炎」を発症します。

 ホントかよ!って感じですが、本当なんです。怖いですよね。

 特に、ただ身体に菌が入るだけなら、通常であれば免疫機能が働いて感染することはないんですけれど、免疫機能が低下している人なんかは感染リスクが上がりますので、ご注意下さい。

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2008年06月23日

子供を多く産んだ女性は、歯を多く失う。

妊娠と歯の喪失との関連性がデータで明らかに

 「子どもを産むたびに歯を1本失う」という古くからの言い伝えは、ある点では事実のようだ。女性が子どもを多く産めば産むほど、歯を多く失う傾向が高まることが米国の研究で明らかになった。

 米ニューヨーク大学疫学助教授のStefanie Russell博士は、第3回米国民健康栄養調査(NHANES III)で1回以上の妊娠を報告した18〜64歳の女性2,635人のデータを検討。その結果、大規模で不均質(heterogeneous)なサンプルにおいて、妊娠と歯の喪失との関連性が、すべての社会経済的レベルの女性に認められることが明らかになった。

 同氏は、妊娠および出産に伴う、下記のような生物学的および行動上の特定な変化が、歯を失う原因ではないかと考えている。

妊娠は女性の歯肉炎(歯茎の炎症)の発生傾向を高める。妊娠を繰り返すほど、歯肉炎発生の頻度が高くなり、歯を失う原因となる。

・子どもを産むことによる経済的懸念から、歯科治療のタイミングが遅れる。

・子どもの世話のために、自分の歯科衛生に費やす時間が減少する。

 Russell氏は「妊娠と歯の喪失との特異的な理由に関してはさらなる研究が必要だが、複数の子どもを持つ女性は、口腔衛生に特に気を配るべきだろう。社会全体としては、子どもがいる女性は歯科治療を受けるのが大変だという理解を深めることが重要。歯科医に行く時間を与えるなど、簡単なことで構わないので、彼女らをサポートすべきである」と述べている。



 社会的な因子がどうやら強そうです。たしかに子育てをしつつ歯の治療を行えるかというと難しいかもしれませんね、と他人ごとのように私も思ってしまっていますが、実際は結構切実なのでしょう。

 しかし加齢によってどうしても歯周病は起こってしまうものですので、定期的なケアは必要です。

 この記事をご覧になった旦那さん、自分が子供の面倒を見れそうな時に「行っといで」と言ってあげて下さい。その一言で子育てに追われず楽になる方も少なくないはずですよ。

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2008年06月22日

虫歯菌だけを溶かす酵素を使った歯磨き粉やガム

虫歯菌溶かす酵素で新事業

 広島大発ベンチャー企業のツーセル(広島市南区)は、虫歯の原因菌(虫歯菌)だけを溶かす新発見の酵素を活用したビジネスに乗り出す。すでに世界10カ国で特許を申請。使用権を家庭用品や食品のメーカーに販売し、歯磨き粉やガムに混入して虫歯予防補助剤としての商品化につなげる。

 酵素は、広島大大学院医歯薬学総合研究科の菅井基行教授(細菌学)のグループが2004年、世界で初めて発見した

 口内にあるサリバリウス菌などの「善玉菌」を残したまま、ミュータンス菌などの虫歯菌だけを溶かす性質を持つ。菅井教授らは遺伝子情報も解明し、06年にツーセルへ販売・使用権を譲渡した。これまでの研究で、酵素入りの水を与えたラットは通常の水を飲ませたラットに比べ、口内の虫歯菌が激減。20分の1のレベルまで虫歯菌数が減り、完全に死滅したケースも確認したという。

 ツーセルは、酵素の使用権を販売して商品化してもらうビジネスモデルを想定し、日本や欧米など10カ国で特許を申請。今年1月、オーストラリアで初の特許を取得した。13年の商品化を目指している。



 おお、これ凄いかも。むしろこんなん出たら歯科医激減の可能性も?

 虫歯菌だけを溶かす技術。凄いなぁ。完全に死滅させることができるならば、その間に善玉菌が繁殖して、二度と虫歯菌の付け入るスキがないような状態にもできるのでは?(いわゆる「虫歯になりにくい歯」のような)

 でも商品化に相当時間がかかっているのは何ででしょうね。やはり酵素を使った食品だと作るのもそうとう難しくなってるんでしょうかね。

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2008年05月22日

口臭を防ぐ舌専用ブラシについて

口臭防ぐ舌ブラシ、炎症予防の効果も

 様々なタイプの舌ブラシが、喫煙をする人などの口臭対策に売れている(東急ハンズ池袋店で) 舌の汚れを落とし、口臭を防ぐ目的で使う舌ブラシが、男性を中心に人気を集めている。歯ブラシタイプやへら状のものなど、ドラッグストアなどでは品ぞろえが充実。

 ただし、頻繁に使うと舌の表面を傷つけてしまうこともあるので、使い方には注意がいる。

 舌ブラシを使う目的は、舌を白っぽく覆う舌苔を取り除くこと。舌苔は食べもののかすが舌に残ってできる。それが増えると口臭の元になり、細菌が繁殖して舌炎や口内炎もできやすくなる。

 東急ハンズ池袋店(東京)のボディーケア用品売り場では、軟らかいナイロンの毛やシリコンなどでできた舌ブラシ約20種類を扱っている。携帯用や使い捨てのもの、舌苔を落としやすくする専用のジェル付きのものなどがある。同店の担当者によると30〜50歳代の男性を中心に200〜300円台の商品が売れる。

 もっとも、「歯に比べ、舌のケアは一般にはまだ広まっていない」と、元日本歯周病学会理事長で日本歯科大名誉教授の鴨井久一さんは話す。

 鴨井さんによると、鏡を見ながら舌の奥から先に向けて力を入れず、かき出すように舌苔を取り除く。歯ブラシは毛先が硬く、舌から出血することもあるので避けた方がよい。子ども用の毛先の軟らかい歯ブラシなら代用できる。

 手入れは、1日1回で十分回数が多すぎると、舌の表面で味を感じる味蕾を傷つけてしまうからだ

 鴨井さんは高齢者にも使用を勧める。「年を取ると唾液の分泌量が減って舌に食べかすがたまりやすく、炎症を起こすこともある。舌ブラシでの定期的な手入れを心がけてほしい」と話している。



 記事中にもありますように、歯磨きと同時に歯ブラシでケアする人は多いと思いますけれど、舌の細胞(葉状乳頭、糸状乳頭とか)が傷ついてしまう危険性がありますので、舌を磨くときは専用のケアブラシを使って、優しく洗って下さい。

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2008年03月16日

乳歯を利用したヒトの近親者間の骨の再生医療

乳歯幹細胞:親イヌの歯槽骨再生に成功 名古屋大など

 子イヌの乳歯から取り出した幹細胞で親イヌの歯の根元の骨を再生させることに、名古屋大などの研究チームが成功した。乳歯を利用したヒトの近親者間の骨の再生医療に道を開く成果として期待される。13日から名古屋市で開かれる日本再生医療学会で発表する。

 同大の上田実教授らは、生後約2週間の子イヌの乳歯から幹細胞を採取。培養して骨になる一歩手前まで分化させた。一方、この子イヌの親イヌ(生後2〜2年半)の歯を抜き、その下の歯槽骨に10ミリの穴をあけ、分化した細胞を移植した。4週間後に骨の再生を確認、8週間後に穴はふさがり、ほぼ完全に元通りになった。中型犬の親子2組で実験していずれも成功した。

 免疫抑制剤は使わなかったが、拒絶反応は起きなかった。移植する際、親イヌの血小板を濃縮してゲル状にしたもので細胞をくるんでおり、研究チームは「親子であるうえ、親イヌ自身の血小板の働きによって免疫反応が抑制されたのではないか」と話している。

 マウスでは同様の成果が出ているが、大型動物での成功は初めて。歯槽膿漏の治療や骨の再生につなげたいという。同大では昨年12月、ヒトの「乳歯幹細胞研究バンク」を設立し、再生医療への応用を目指して研究を重ねている。



 移植は、医学的に子から親への移植は抗原の問題などからやりやすくても、倫理的には親から子であるべきというのが世論です。

 しかしこの乳歯から取り出した幹細胞で、骨を再生するというのは、「子から親」への良き適応ではないでしょうか。

 親となる人の年代になると、どうしても歯の問題は生じてきます。子の乳歯を屋根の上に投げず、乳歯バンクに入れておく時代がすぐそこまで来ているのかもしれません。

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2008年01月31日

歯科医の20%が、年収300万円以下

歯科医の5人に1人は年収300万円以下

 昨年10月に全国保険医団体連合会主催で開かれた集会で、歯科医師の5人に1人が年収300万円以下であると報告した。その理由として00年以降相次ぐ診療報酬のマイナス改定と73項目にわたる保険点数が20年間も据え置かれていることが挙げられている。

 歯科医を目指す人々にとっては何とも将来を憂いたくなるような状況だが、ある歯科医は「2世3世の歯科医でなければ開業しても借金を抱えるのがオチ」とさらに追い打ちをかける発言をする。

 「設備投資がとんでもなくかかるんですよ。例えば治療する際に座る椅子。あれは1台数千万もするもので、それを揃えるだけで億単位で金がかかります。そこまでして設備を整えても報酬は雀の涙で借金を完済することはおぼつかない。

 おまけに新しく医院を開いても、すでに歯科医院なんてどの街にもあるものだから新規の患者はやってこない。低い医療報酬、莫大な借金、来ない客、働いても働いても八方ふさがりですね。私も父親が歯科医院をやっていなければ別の仕事をせざるを得ないところでした。まぁ、借金がないというだけで生活は特に楽という訳でもないのですが……」。

 このような状況が続くようであれば、現在社会問題となっている医療崩壊に歯科医も数え上げられる日も遠くなさそうだ。



 元々医師よりも、歯科医の夜逃げなどは以前から問題になっていましたが、事態は深刻なようです。混合診療を認められるようになった歯科医と、医師会の力が強く混合診療を認めず全て保険適用にした医師と、ン十年経って大きな差が出てきました。

 とはいっても5人のうち4人は、相当なお金を儲けていると思われます。審美歯科ですとか、インプラントですとか、バイオプレートですとか、新しい歯科医療を用いて都会で開業している人や無痛治療を得意とする人なんかは、年何千万稼いでいるか分かりません。

 開業なんてのは運の要素も強いです。たとえ腕が良くて、やっていることが画期的であっても、宣伝方法を誤るとか、ちょっとした立地条件の問題とかで沈んでしまうこともあります。世襲制がどうのこうのというより、腕の良い歯科医、それも良心的な歯科医が生き残ってくれたほうが一般人としては嬉しいんですけれどね。

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2008年01月15日

40,50代は口腔の健康に対する意識が最低。

小中学生「歯の健康」重視、40―50代は最低――ライオン系研究所調査

 財団法人ライオン歯科衛生研究所がまとめた「口腔の健康に対する意識調査」によると、口内と歯の健康についての意識は小中学生で最も高く、40―50代で最低だった。歯周病や歯の喪失が増える60代では再び口腔の健康に対する意識が高まった。同研究所では「20歳以上を対象にした口腔ケア教育が重要だ」と分析している。

 全国の小学5年生から60歳以上の高齢者約900人を対象に調査した。回答者は「歯と口腔の健康」「口腔機能」「コミュニケーション」「お口の美しさ」「笑顔」の計5項目について、健康で楽しい生活を送る上でどの程度重要と思うかを「非常に重要だと思う」から「全く重要だと思わない」の7段階の基準で選んだ。



 最も気を使わなければいけない40代が一番低いとは…

 まぁ気持ちは分かるんですけども。小学生の頃は、虫歯が嫌だから磨くとか、親に言われているから毎日定期的にとか義務づけられていますけれど、40代にもなってしまうと、「どうでもいいこと」となってしまうんでしょうね。虫歯とか歯周病とか、どうでもいい、と。

 しかし歯が健康でないと、老後がキツい気がします。いえ、本音を言ってしまえば40代でも、歯槽膿漏になると周囲としては最悪な気分になりますので、勘弁願いたいという心境でしょう。お互いのためにも、歯は大切に。

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2007年12月30日

太っている人ほど口臭は強い傾向に。

メタボな人、口臭にもご注意 テルアビブ大が研究・発表

 太っている人は口臭にご注意――。イスラエル・テルアビブ大のチームが、メタボなお父さんを不安にする研究結果を国際歯学誌に発表した。肥満は心臓病や脳卒中につながるだけでなく、口のにおいの強さに関係する恐れがあるという。

 同大のメル・ローゼンバーグ教授らは、20〜55歳のイスラエル人の男女88人に、朝めざめたときに口臭の原因物質を測定するとともに、専門家による口のにおいのチェックを受けてもらった。

 口臭の強さを6段階に数値化し、その人の年齢や病歴、喫煙・飲酒の習慣などとの相関関係を探った。その結果、体格指数(BMI)の数値が大きい人、つまり太っている人ほど口臭が強い傾向のあることが統計的に確かめられた。

 肥満と口臭の関係について同教授は、太った人が好む食品が口の乾燥につながって口臭につながりやすいとか、自分の体重の管理ができない人は口の中の衛生状態にも無頓着なのでは――と推測しているが、「真相はわからない」という。



 肥満になると代謝やらホルモンの関係で、確かに体臭や口臭は悪くなるかもしれません。口にする食品においても自己管理が求められる時代となってきましたので、注意されてみては。

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2007年12月28日

MRI検査を受ける際の注意点。

健康ナビ:歯の矯正で歯茎に針金が入っています。MRI検査は無理?

 MRI(磁気共鳴画像化装置)は、エックス線検査で見つけにくい脳などの軟らかい組織の病変や、血流の状態、腫瘍の性質をとらえられる。エックス線を使うCT(コンピューター断層撮影)のように被ばくの心配がなく、精密検査での利用が増えている。だが、非常に強い磁場を発するため、検査を受ける際には注意が必要だ。

 例えば、1・5テスラ(テスラは磁界の強さの単位)の一般的なMRIの近くで1キログラムのスパナを持つと、スパナが装置の磁石に引き寄せられ、約20キログラムの重さに感じる。米国では、誤って持ち込んだ酸素ボンベが装置に引っ張られて宙を飛び、当たった患者が亡くなる事故が起きた。検査の際は、アクセサリーや筆記用具、ワイヤの入った下着など、金属を使ったものはすべて外す。

 MRIは、電磁波を体に当てて、磁場の変化や戻ってくる電磁波をもとに体内の様子を画像化する。この電磁波が金属に当たると、電磁誘導で熱を発する。体内に手術で使ったクリップや差し歯などの金属があると、やけどを起こす恐れがある。化粧品やコンタクトレンズにも、色を付けるため金属を使っているものがあり、やけどの危険がある。

 森墾・東京大病院放射線科助教は「心臓ペースメーカーや人工内耳は強い磁場で壊れるため、装着した人は検査を受けられない。検査中は狭い筒の中で20〜30分間、じっとしなければならないため、閉所恐怖症の人も不向きだ。事故や戦争などで偶然体内に金属片が残っていることもあり、事前に医師に相談してほしい」と説明する。



 金属だけでなく、カラーコンタクトなどもNGです。検査を受ける前に検査についての説明を受けると思いますが、不安なことがありましたら聞いておきましょう。

 MRIは画期的な検査ですが、まだまだ患者にとっては苦痛となることもしばしば、です。閉所恐怖という点もそうですが、あの検査中の爆音はなかなか慣れることはないでしょう。頭部のMRIを受けるときは、ヘッドフォンから音楽を流しながら固定するようですが。

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2007年12月14日

わたしは精神科医だ。リタリンをくれるまで帰らない

歯科医が処方箋を偽造、リタリン不正入手

 東京都渋谷区の歯科医院長を務める男性歯科医師が、依存性の強い向精神薬「リタリン」256錠を調剤薬局から不正に入手していたことが都薬剤師会の調べでわかった。通常服用する量の1カ月半分。11月以降、偽造した処方箋を持って都内の薬局を回り、4カ所で入手していた。薬局側や保健所は、詐欺や有印私文書偽造・同行使にあたる疑いもあるとして警視庁に通報。この歯科医院は12日、年内いっぱいの休止届を渋谷区保健所に出した。

 都薬剤師会によると、最初の不正入手は11月14日。この歯科医が新宿区の薬局を訪れ、「わたしは精神科医だ。リタリンをくれるまで帰らない」などと言い、84錠を入手。その後、同月27日に世田谷区、今月1日に渋谷区、4日に足立区の薬局で計172錠を手に入れたという。リタリンは通常、1回2錠1日3回服用するという。

 歯科医は11月上旬から今月6日にかけ都内の薬局に連絡し、4店のほかに少なくとも8店で入手を試みたが、薬局側は、医師を名乗って薬局を訪れること自体が不自然だなどとして断った。

 渋谷区保健所によると、この歯科医は歯科医の免許しかない。リタリンは本来精神科などの医師が処方し、歯科医の資格だけでは処方できない



 よくまぁ8件中4件で出してもらえましたね…。

 さすがに薬局側も、もう少し「おかしいな」と思って欲しいものです。精神科医が薬局に来て「リタリンよこせ!」と言ってる場面を想像しただけで違和感ありまくりです。

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2007年12月09日

乳歯から幹細胞を取り出す「乳歯幹細胞研究バンク」

子どもの歯で再生医療 名大に研究拠点

 名古屋大は6日、乳歯から骨や神経など様々な細胞に分化する能力を持つ「幹細胞」を取り出し、再生医療に役立てる研究をするため、学内に「乳歯幹細胞研究バンク」を設立したと発表した。

 乳歯は同大付属病院など6病院から提供を受け、数年で1万個程度の幹細胞を収集、研究データを集めて臨床応用を目指す。同大によると、大学などの公的機関に乳歯の幹細胞バンクを設置するのは世界初

 バンクを設立したのは、医学系研究科の上田実教授らのグループ。提供された乳歯や親知らずから、幹細胞を採取して培養。超低温で保存して研究する。幹細胞を使った再生医療では、骨髄や臍帯血があるが、乳歯の幹細胞はこれらに比べて、細胞の増殖能力が高く、採取が簡単なことから、実用化に期待が集まりそうだ。

 上田教授らは子犬の歯から取り出した幹細胞で親犬のあごの骨を再生できることをすでに確認しており、近親者の再生医療に使える可能性もあるという。上田教授らは犬の実験例を重ねて研究成果を発表したうえで、厚生労働省や学内の倫理委員会の審査を経て、人の臨床実験を実施したいとしている。

 上田教授は「これまで捨てられていた歯が有効活用できるうえ、受精卵からつくられる胚性幹細胞(ES細胞)に比べ、倫理的な問題も少ない。将来的には、孫の乳歯で祖父母の骨粗しょう症による骨折や傷跡などを治療できる可能性がある」と話している。



 乳歯を屋根の上に投げる習慣も、医療の進歩とともに無くなるかも知れません。

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2007年12月05日

歯科医が誤った処置をすると、痛いと叫ぶロボット

へまをすると「痛い」と叫ぶ歯科実習用の患者ロボット

 28日に東京ビッグサイトで開幕した「2007国際ロボット展」で、歯科実習生のための実習用シミュレータの患者ロボット「シムロイド(Simroid)」の実演が行われた。このロボットの口にはセンサーが内蔵されており、医師が誤った処置をすると「痛い!」と叫ぶ

 ロボットは、次世代ロボットに向けた技術開発を行うココロと日本歯科大学が共同開発し、同大学の附属病院に試験的に導入されている。



 面白そう。歯科医師も実習段階からロボットを用いるようになるかもしれません。まぁ確かにいきなり実地では、経験を積もうにも積めませんからね…。

 ちょっと前までは「歯医者=痛い」というイメージが強かったと思うんですけど、最近は「痛くない歯科医が流行る」という感じになってきていると思います。技術さえあれば痛くないようにするのは可能、という段階まで来ているのかもしれません。歯科領域においては、お金を多少払っても、痛くないように、かつ綺麗に治してほしいですね。

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2007年12月02日

需要の減っている歯科医を抑制する方向に。

歯科医抑制へ歯大再編促す、政府・与党が対策

 政府・与党は余剰が目立ってきた歯科医師の数を抑制するための対策をまとめる。歯大や歯学部の統合・再編を促して入学定員を早期に1割削減するほか、国家試験の合格基準を引き上げて合格者を絞り込む。2009年には新基準での試験実施を目指す。

 歯科医数は毎年1000人以上増えて全国で9万人強に達したが、少子化で虫歯になりやすい子供の数が減ったため逆に需要は減少。この結果、過当競争に陥り、経営が悪化する歯科が増えている。政府は今後、歯科医の適正数などの調査を実施したうえで、抑制策の詳細をつめる。



 10年ほど前からでしょうか、歯科医院の倒産が目立つようになりました。流行る歯科医は、それはそれは儲かりますが、不運にも流行らなかった歯科医は、倒産、夜逃げコースを辿ることも珍しくはありません。

 歯科領域の技術も発達していますし、国民も虫歯に関する知識を獲得してきたように思います。そのため、歯科医を利用するケースも減りつつあるのではないでしょうか。

 ですが、わざわざ国家試験の基準を上げるぐらいなら、歯科医にできることを広げて、勉強量を増やしたらどうでしょう。例えばバイオプレートに関する正しい知識や技術を歯学部全体で教えるとか。

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2007年11月29日

使用済み入れ歯1個で、予防接種の注射針250人分に

入れ歯で発展途上国を救おう

 入れ歯で世界の子どもたちを救おう―。新発田市役所1階ロビーに28日、「入れ歯回収ボックス」が設置された。通常は捨てられる使用済み入れ歯から貴金属を取り出して精製し、発展途上国の子どもたちの福祉や地元の福祉活動に役立てようというもので、ボックス設置は日本海側では初めて。同日行われた設置式で片山吉忠市長は「市職員から市民へ、全県へと輪を広げていきたい」と呼び掛けた。

 使用済み入れ歯の回収は、歯科医師や歯科技工士らで昨年12月に発足したNPO法人「日本入れ歯リサイクル協会」(本部・埼玉県坂戸市)が行っている。同協会が全国の自治体にボックス設置を呼び掛けており、新発田市は全国20番目。

 同協会によると、入れ歯の金属部分に含まれる金、銀、パラジウム合金を精製して売ると平均で1個2500円、金属が多い入れ歯では5万円以上になるという。しかし“宝の山”の多くは、合わなくなって新しい入れ歯を作ったり、故人の遺品として残っていたりと、引き出しに眠ったままとなっている。同協会の試算では、年間50億円以上の貴金属が入れ歯とともに捨てられている

 協会では、これまでに約1万5000個、約2200万円分の入れ歯を集めた。貴金属を売って得たお金のうち、45%を日本ユニセフ、45%は地元の社会福祉協議会にそれぞれ寄付し、残り10%が協会の運営資金に。入れ歯1個で、毛布は8枚、予防接種の注射針は250人分を賄えるという。

 使用済み入れ歯をボックスに入れる際は、あらかじめ熱湯で消毒するか入れ歯洗浄剤できれいにし、ボックスに備え付けのビニール袋に入れる。問い合わせは同協会、049(289)5366。



 まだまだ認知度の低い入れ歯回収ですが、是非とも広がってほしい運動です。

新発田市でのボックス設置は、9月定例市議会で、ある市議が入れ歯リサイクルについて質問したことがきっかけ。10年前から入れ歯を愛用している片山市長が活動に共鳴し、自らの使用済み入れ歯を同協会に郵送するとともに、設置準備を市市民生活部に指示した。


 いやー、いい市長ですね。こういう運動に共鳴して、活動としてしまうところが非常にナイスです。

 1個当たりの寄付金額も大きい上に、たんすで眠っているようなものですから、どうぞ積極的にご参加下さい。

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医学処:不要になった入れ歯をリサイクルして福祉の役に立てよう。
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2007年11月25日

モクレンの樹皮が、口臭予防に効果アリ

モクレンの樹皮、口臭の緩和に効果=米研究

 米チューインガム・メーカーの研究チームが14日、少量のモクレンの樹皮をハッカ菓子やガムに加えることで、口臭の原因となるバクテリアを除去する効果があるとの研究結果をまとめた。

 口臭のほとんどは、口腔内のバクテリアが複数種のタンパク質に分解する際に悪臭を放つ硫黄化合物を発生することで起こるが、それを抑える抗菌剤の多くには副作用があり口腔ケアには不向きだった。

 中国漢方で発熱や頭痛、ストレスの薬として伝統的に使われてきたモクレンの樹皮から抽出した成分は、かいようの原因となる細菌に効果があることがわかっており、また最近の研究で副作用もほとんどないことが明らかになった。

 研究チームによると、モクレンの樹皮を入れたミント菓子やガムを昼食後に摂取した被験者に、口臭の原因となるバクテリアが減る効果が確認されたという。



 モクレンの樹皮にしか効果がないのかもしれませんが、モクレンのつぼみを乾燥させた「辛夷(しんい)」なら、漢方薬として使われています。樹皮の成分はそのまま「木蘭」でしょうか?記事中に、中国漢方で、とあるので、日本漢方ではあまり使わないのかもしれません。

 漢方も、勉強するとかなり面白いんですけどね、不勉強ゆえなかなか…。でも今後の総合診療においては、漢方の知識は必要不可欠と言われています。それほどまでに効果が高い。

 日本は、昔は中医学として、漢方を取り入れ、日本漢方の概念を形成し、更に西洋医学も吸収して、現代の医療を築きました。診療において漢方薬を使って全身をサポートしつつ、西洋医学で局所的アタックを試みるやり方は、全世界に対してのモデルケースになっていると思います。今後も双方の良いところを取り入れつつ、少しでも患者さんの負担にならないような医療を進歩させていきたいですね。

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2007年09月22日

電動歯ブラシの快適性は異常。もう手動には戻れない。

フィリップス、歯垢の除去能力をアップした音波式電動歯ブラシ発表

 フィリップスは「Sonicare FlexCare 900」シリーズの音波式電動歯ブラシ「FlexCare R902」「FlexCare RS912」を発表した。発売は9月21日を予定。価格はオープンで、推定市場価格は、FlexCare R902が1万9,800円前後、FlexCare RS912が2万7,800円前後。

 Sonicareシリーズは、ブラシヘッドを毎分約3万1,000回転で振動させることで、液体の流動による洗浄力を強力に発生させる「ソニックテクノロジー」に基づいた音波歯ブラシ。新モデルのFlexCare 900シリーズでは、新開発された「ProResultsブラシヘッド」の搭載により、いっそうの歯垢除去効果を実現している。同ブラシヘッドは、歯の並びにフィットする3次元デザインの採用により、従来のエリートシリーズのブラシヘッドに比べて、毛先の触れ幅を10%アップ。より広い範囲をカバーすることが可能となった。なお、ProResultsブラシヘッドは、スタンダードサイズ/ミニサイズが、それぞれ1本ずつ付属する。

 また、ユーザーの生活スタイルに合わせた歯磨きが可能なように、しっかり磨く「クリーンモード」、歯と歯茎を優しく磨く「センシティブモード」、歯茎をマッサージする「マッサージモード」の3種類の2分間モードを装備。1分間で手早く磨く「GoCare」、3分間でしっかり磨く「MaxCare」モードも装備する。

 発振体や共振体の配置を変更することで、使用中の本体の振動を大幅に低減。使い心地もアップした。



電動歯ブラシの快適性は異常。もう手動には戻れない。


7 名前: ビデ倫(神奈川県) 投稿日:2007/09/21(金) 17:08:35 ID:9dEE/Un/0
若い女性の購入が9割以上


10 名前: わさび栽培(福岡県) 投稿日:2007/09/21(金) 17:10:09 ID:ZeryhE1i0
俺はBRAUNから手動に戻ったぞw
電動で磨いた後に電動では磨けない箇所を手動で磨く
これが最強だと思う
でも電動はマジで磨いた後の歯のツルツル感はすごい
汚れとったどおおおおおおおおお!!!!て感じはするな


16 名前: 学校教諭(愛知県) 投稿日:2007/09/21(金) 17:11:40 ID:lwL8FbKY0
電動はブラシは身障者用に作られたのが最初
これ豆知識な


20 名前: 付き人(栃木県) 投稿日:2007/09/21(金) 17:14:02 ID:+/pshjfj0
歯磨き粉は研磨剤入ってるし、界面活性剤のせいで体にも歯にも良くない
無添加石けんで歯を磨く俺は虫歯も口臭も無し


32 名前: 運び屋(関西地方) 投稿日:2007/09/21(金) 17:21:16 ID:YsusiyeB0
2chで歯科医の人が
「ドルツの一番安いのが良いよ。他社のはパワーありすぎるし高いのは大したことないオプション付いてるだけだし」
って言ってたからドルツの一番安いの買う。もう手元が滑って歯茎をえぐるのは嫌だ。


39 名前: 選挙カー運転手(関東地方) 投稿日:2007/09/21(金) 17:26:42 ID:lLLbnBq90
お勧めの電動ハブラシ教えてください><


41 名前: 電力会社勤務(catv?) 投稿日:2007/09/21(金) 17:27:52 ID:p6MOREXg0
>>39
ドルツだって言ってんだろうが!


42 名前: みどりのおばさん(千葉県) 投稿日:2007/09/21(金) 17:28:44 ID:b0+b+DZo0 ?PLT(12000)
ドルツで決まりだと思う。液体歯磨き粉も最強。


47 名前: 国際審判(岩手県) 投稿日:2007/09/21(金) 17:32:26 ID:DYviAPBD0
ソニッケアしか使ったことない。
これ以上の快感を得られるのならばドルツを買ってやろう。
両方使ったことがある人どうなの


56 名前: 電力会社勤務(catv?) 投稿日:2007/09/21(金) 17:34:36 ID:p6MOREXg0
>>47
ソニッケアも同じくらいいいと思うよ
でも替えブラシが高すぎ、ドルツは安いよ

ドルツの新しいのはリニアなのかwスゲw


62 名前: 専守防衛さん(大分県) 投稿日:2007/09/21(金) 17:35:58 ID:Stj9LaSu0
俺はオムロンの使ってるけどブラシの毛先が極細で気に入ってるよ。
値段もドルツの半分ぐらいだし、2分タイマーもついてるし。


77 名前: 名無しさん@(愛知県) 投稿日:2007/09/21(金) 17:42:01 ID:u9v1xM0Z0
電動歯ブラシで歯磨き粉使うと歯が削れるから気をつけろ


48 名前: 県議(静岡県) 投稿日:2007/09/21(金) 17:32:36 ID:BbDKWav60
ドルツとオーラルB比較したことある奴何か言え
俺オーラルBしか使ったこと無いけど満足


92 名前: のびた(福岡県) 投稿日:2007/09/21(金) 18:01:17 ID:vmZCQAuh0
>>48さん

ブラウンを5年くらい使用してました
初めて使用したのはテレビを見ながらだったけど
脳が揺れて画面が見づらい感覚は新鮮でした。
それだけ磨けてると思ったものですw
歯医者さんからも きちんと磨けてますね と言われたし。
でもですね、歯周病を気にした時に
あのブラシの毛先で大丈夫か?と疑問に思ってました。

先月からドルツを併用しています。
まず、オーラルBとは違ったツルツル感があります。
当然オーラルBにもありますがそれとは違った感想です。
毛先が細いから意識して歯茎に当てて磨いてます。

そんなに高いものじゃないし替えブラシが安いので
ドルツも試してみたらいいとお勧めしますよ。


101 名前: 保育士(埼玉県) 投稿日:2007/09/21(金) 18:35:28 ID:W4aDvj7/0
ちゃんと磨ける人なら電動は不要
米国のように予防歯科の啓蒙が未熟な国では必要
と歯科医が言っとった


152 名前: 画家のたまご(宮城県) 投稿日:2007/09/21(金) 23:24:57 ID:z1YnVkww0
ブラシの毛って何ヶ月も同じの使うと毛先に細かいカビとか巣くうから
替えブラシの高い電動歯ブラシはその時点で論外。
自分はドルツ愛用してるよ。替えブラシは4本セットで1000円しない
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2007年09月17日

歯科大学付属病院第一号の認定証は、鶴見大学歯学部病院

鶴見大学歯学部病院の医療の質などに認定証

 歯科医療機関の医療の質やサービスを評価するNPO法人「歯科医療情報推進機構」はこのほど、鶴見大学歯学部付属病院(横浜市鶴見区)の審査を終え、認定証を授与した。

 同機構ではこれまでに、約90の歯科診療所を認定しているが、歯科大学付属病院としては第1号となる。同機構は、第三者評価に基づく客観的な医療情報を患者に提供することを目指して2004年に発足。診療内容や患者サービス、安全対策など約200項目を審査し、基準を満たした医療機関を認定している。



 このテの評価法が流行ってるみたいですね。患者側からすれば認定を受けている病院のほうが良いんでしょうけれど、大学病院クラスの認定を受けるには費用だけで何百万かかかるんじゃないですかね。歯科大学病院についてはあまり分からないのでなんとも言えませんが。
posted by さじ at 17:34 | Comment(0) | TrackBack(0) | 歯科

2007年09月06日

親知らず抜歯後に下顎骨骨髄炎になったとして告訴する

歯科医師:名古屋の男性が業過傷容疑で告訴

 親知らずを抜歯した後の処置が不適切だったため、下あごが骨髄炎に感染したとして、名古屋市港区の無職の男性(42)が4日、治療にあたった同区の歯科医師に対する業務上過失傷害容疑の告訴状を県警港署に提出、受理された。同署は歯科医らから事情を聴くなど捜査に乗り出し、容疑が固まれば、書類送検する。

 告訴状などによると、男性は04年8月20日、同区内で開業する歯科医の診察で右下側の親知らずを抜いた。術後も激痛が残ったため、同月31日、同市内の大学病院を受診。抜歯後の感染による「下顎骨骨髄炎の疑い」と診断された。05年4月、骨髄炎の部分の除去手術を同院で受けたが、現在までに入退院を約20回繰り返しているという。

 男性は抜歯後、抗生物質の投与がなかったことが感染につながったとして、今年6月、歯科医を相手取り、約1630万円の損害賠償を求める訴訟を名古屋地裁に起こしている。歯科医側は訴訟に関し「治療との因果関係は認められない」として、全面的に争う姿勢を示しているが、男性の民事訴訟の準備書面によると、歯科医は既に治療費などとして770万円を男性に支払ったという。



 歯科関連のことはよく分かりませんが、確かに抜歯したあとは抗生剤出されることが多そうです。抜歯したあとに、そこから菌が入って、心臓の弁を侵したりもするんですよ。意外と歯のケアは大切です。

 ただ日本においては「抗生物質神話」みたいなものが出来ていて、ヤレ抗生物質だと投与されまくった時代が続いてきました。予防のためというより「訴訟対策としての薬の投与」として、この案件もマニュアル化するのかもしれません(もしかしたらしていたのかもしれませんが)。現に今の医療でも、正直不必要だけれど、万が一発症したらアレ(訴訟が嫌)だからという理由で行われている投薬もありますし。

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2007年07月14日

不要になった入れ歯をリサイクルして福祉の役に立てよう。

入れ歯お譲りください−。

 不要入れ歯をリサイクルして貴金属を取り出し福祉に利用しようと、「入れ歯回収箱」が11日、佐賀県神埼市役所に設置された。全国では千葉県鎌ケ谷市に続き2例目。

 松本茂幸市長(56)は入れ歯を手に取り、回収箱に入れた。「入れ歯で募金ができると聞いたときは驚いたが、とてもいい活動なのでもっと全国に広がってほしい」と話した。

 売却益は、国連児童基金(ユニセフ)と神埼市社会福祉協議会に半分ずつ寄付される。

 埼玉県坂戸市の特定非営利活動法人(NPO法人)日本入れ歯リサイクル協会が、神埼市に働き掛けて実現した。同協会は昨年12月から郵便による入れ歯の回収と貴金属のリサイクルを行い、ユニセフ約1000万円の寄付をしてきた。

 「家族の遺品を役立ててほしい」「体の一部なので捨てるに捨てられなかった」と好評だ。

 同協会によると、入れ歯は金など希少金属が使われている場合、数万円の価値を持つものもあり、平均して1個当たり約2500円の売却益が見込めるという。

 代表の三好勇夫さん(63)は「入れ歯は『燃えないごみ』ではなく、資源になるということを知ってほしい」と話している。



 へー。これは初めて知りました。いい試みですね。全国的にメジャーな試みになってほしいです。1個あたり2500円ということは相当いい募金額になるのではないでしょうか。

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