滋賀県の病院に勤める医師の５割近くが、過去１年間に疲労が原因で医療事故やミスを起こしそうになり、７割超が以前より疲れやすいと感じている−。県がこのほど行った調査で、激務が指摘される勤務医の過酷な実態が裏付けられた。医師の使命感ややりがいについて、４割近くが「失われていく」と回答し、県は「地域医療を守るために、勤務医の負担軽減が必要だ」としている。
医師不足などの実態把握を目的に昨年１２月、県内全６０病院の勤務医１４６９人にアンケートし、９２７人から回答を得た。都道府県単位で行政が全勤務医を対象に行う調査は珍しい。
疲労から医療事故を起こしそうになったのは４７％（４３４人）。最近１カ月の自覚症状について、最も当てはまる項目を問うと「以前と比べて疲れやすい」が「時々ある」「よくある」と合わせて７３％（６７６人）に上った。「いらいらする」「朝起きた時ぐったりしている」「へとへとだ」なども６０−７０％が当てはまると回答した。
週当たりの平均超過勤務時間では、２０時間以上が２５％もいた。１カ月の平均当直回数は「２−３回」が５４％と最多だったが「５回以上」も１６％。当直明けは８３％が「通常勤務」で、当直からの連続勤務時間は「２４−３６時間未満」が６０％、「３６時間以上」も３０％に上った。
「患者や家族から暴言・暴力を受けたことがある」のは８２％もおり、医事紛争経験者は２１％だった。医師としての使命感ややりがいが増しているのは２０％だったのに対し、「失われていく」と答えた人は３７％。改善点としては「診療以外の業務を軽減」「休日の確保」「医師と理解し合える住民意識を醸成」を求める声が多かった。
県医療政策室は「勤務医を守るためにも、医療機関の機能分化や連携など地域で医療を支える仕組みが求められている。調査結果の分析から県が目指す方向をしっかりと打ち出し、医師が働きたいと思える環境をつくりたい」としている。
つらいもんですねぇ。現場の環境がここまで悪い職業というのもなかなかないのではないでしょうか。医療はサービス的な側面もありますけれど、患者さんや周辺住民との折り合いなどもありますからね。医者が働きやすい環境づくりをした病院が、この先生き残るような気がしますけども。
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